根据宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院和艾布拉姆森癌症的放射肿瘤学，医学伦理学和健康政策副教授贾斯汀贝克曼医学博士的说法，患有前列腺癌的男性可接受比目前认为的更短的放射治疗疗程。中央。Bekelman在呼吁改变实践时引用的研究表明，较短的放射治疗 – 称为中度大分割 – 在治疗癌症方面同样有效，同时降低成本并减轻患者的负担。该评论由国际放射肿瘤学生物学和物理学杂志在线发表，由杜克大学医学院放射肿瘤学教授，医学博士，医学博士，医学博士W. Robert Lee共同撰写。
中度大分割包括每天四到五周的放射治疗。目前，全国范围内的标准治疗包括可持续长达九周的日常治疗。
“适度的大分割是一种高质量，对患者友好的癌症护理，成本更低，”Bekelman说。“它相当于治疗前列腺癌的辐射时间更长，具有相似的副作用，更方便。男性可以更快地恢复生活，这意味着他们享受的活动时间更短，癌症时间更少。治疗“。
放射治疗，以及手术，激素治疗和主动监测 – 被称为观察等待 – 一直是美国前列腺癌的主要治疗方法。总体而言，约三分之一的患有前列腺癌的男性接受某种类型的放射治疗。对于65岁以上的男性，放射治疗是最常见的前列腺癌治疗方法。
与目前在美国大多数其他放射方案中使用的相比，中度大分割用于每日治疗使用稍高剂量的放射。三项多中心随机试验比较了较短和较长的方法。总而言之，CHHiP，NRG 0415和PROFIT试验研究了5,537名患有大多数中低风险前列腺癌的患者。他们发现这两种方法都可以导致相似的癌症控制以及类似的副作用 – 由医生和患者自己报告。尽管疾病严重，但不同年龄和种族的结果仍然存在。根据患者是否接受了激素治疗，前列腺癌的常见治疗降低了雄性激素并且可以与日常放射相结合，也没有变化。
Bekelman指出，减少放射治疗不仅意味着更少的自付费用，也减少了患者到治疗中心的次数; 这也意味着付款人和雇主的成本更低。
“这对患者，付款人和雇主来说都是一种双赢的态度，”Bekelman说，“放射肿瘤学领域应该得到认可，因为临床护理技术的进步已经为前列腺癌提供了安全，有效，有效的治疗方法。周“。
虽然现在应该与患者定期讨论中度大分割术，但Bekelman警告说，这些试验没有提供任何证据表明持续少至五次放射治疗的更极端的治疗方案。这些更短的课程可能会有额外的风险，并在美国和欧洲的几个大型临床试验中继续研究。
这不是Bekelman第一次提出适度缩短的辐射时间表。两年前，他发现美国三分之二接受早期乳腺癌治疗的女性接受的放射治疗时间比必要时长，尽管研究表明需要多年前改变。这一次，他说他不希望看到这种过度治疗的历史重演。
“如果我们对证据进行清晰的观察，那么很明显，许多男性可以在4至5周内获得辐射，时间比以往更短，”Bekelman说。“对于患有前列腺癌的合适男性，我们应该采取适度的大分割放射治疗计划。”